TRADUÇÃO DO TRECHO SOBRE SEPSE DO RELATÓRIOS DE PROGRESSO DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE A73/32 DE 08 DE MAIO DE 2020

TRADUÇÃO DO TRECHO SOBRE SEPSE DO RELATÓRIOS DE PROGRESSO DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE A73/32 DE 08 DE MAIO DE 2020
D. MELHORAR A PREVENÇÃO, O DIAGNÓSTICO E A GESTÃO CLÍNICA DA SEPSE (RESOLUÇÃO DA OMS 70.7 (2017))
32. Em 2017, a Assembléia da Saúde adotou a resolução da OMS 70.7 sobre a melhoria da prevenção, diagnóstico e tratamento clínico da sepse. Este primeiro relatório descreve o progresso feito.
Orientação da OMS sobre prevenção e tratamento de sepse
33. Em 2018, a OMS convocou uma Reunião de Especialistas Técnicos em Sepse para apoiar a implementação da resolução, identificando lacunas, atores-chave e prioridades de curto e longo prazo para ações futuras.
34. Em 2019, a OMS atualizou as diretrizes sobre o gerenciamento integrado de doenças da infância para incluir possíveis infecções bacterianas graves que levam à sepse. A OMS também iniciou o processo de desenvolvimento de diretrizes globais sobre o manejo clínico da sepse de adultos, a serem publicadas em 2021.
35. Desde 2017, uma série de treinamentos da OMS e ferramentas de processos clínicos para promover o reconhecimento precoce e o gerenciamento oportuno da sepse foram desenvolvidos, incluindo o curso de Atenção Básica de Emergência: abordagem aos doentes agudos e feridos, desenvolvido pela OMS e pelo Comitê Internacional de Cruz Vermelha em colaboração com a Federação Internacional de Medicina de Emergência.
36. Em 2019, a OMS e os parceiros realizaram pesquisas demonstrando que os protocolos de atendimento padrão, associados a um dos dois tratamentos de anticorpos monoclonais, podem reduzir a mortalidade na doença pelo vírus Ebola.
37. Entre 2017 e 2019, a OMS desenvolveu e testou uma ampla gama de recursos de implementação e treinamento para aplicar recomendações sobre a prevenção de infecções que levam à sepse em unidades de saúde, incluindo sepse cirúrgica e infecções por patógenos resistentes a antibióticos.
Estimando o ônus global da sepse
38. Em maio de 2020, a OMS se comprometeu a publicar o primeiro relatório global sobre epidemiologia e ônus da sepse, baseado nas contribuições coletadas de uma ampla gama de especialistas internacionais ao longo de 2019, em pesquisas primárias conduzidas pela OMS e em várias revisões sistemáticas sobre epidemiologia e carga de sepse em diferentes populações de pacientes. A73 / 32 7
39. A OMS liderou o desenvolvimento de uma definição consensual de sepse materna,1 e conduziu dois grandes estudos observacionais baseados em instalações e multinacionais sobre infecções maternas2 e complicações relacionadas ao aborto.3
40. A OMS publicou a Classificação Internacional de Doenças, 11ª Revisão, permitindo a notificação de sepse, em conjunto com a infecção subjacente.
41. Em 2019, a OMS publicou o Cenário de diagnósticos contra resistência antibacteriana, lacunas e prioridades, e a Lista Modelo de Diagnósticos In Vitro Essenciais, incluindo diagnósticos in vitro que desempenham um papel no diagnóstico de sepse.
Apoio aos Estados-Membros
42. O Sistema Global de Vigilância da Resistência Antimicrobiana da OMS apoiou os países no desenvolvimento de capacidades clínicas de microbiologia e epidemiologia e gerou dados de vigilância sobre resistência e sepse antimicrobiana (87 países participantes em janeiro de 2020).
43. Melhorar a água, o saneamento e a higiene é um elemento crítico da prevenção de infecções. A 72ª Assembléia Mundial da Saúde (2019) adotou a resolução OMS 72.7 sobre água, saneamento e higiene nas unidades de saúde. A OMS desenvolveu uma ampla gama de recursos para apoiar a implementação da resolução (incluindo Água, saneamento e higiene nos serviços de saúde: medidas práticas para alcançar o acesso universal a cuidados de qualidade), e a OMS, o Fundo das Nações Unidas para a Infância e os parceiros estão apoiando a implementação destes em 21 países.
44. A OMS facilitou a pesquisa de implementação e ampliação de novas diretrizes sobre infecções bacterianas graves em 19 países africanos e asiáticos.
45. Uma campanha de conscientização dos profissionais de saúde e tratamento adequado da sepse materna foi implementada em 53 países em 2018.4
46. Em colaboração com muitas partes interessadas no campo de cuidados intensivos e prevenção de infecções, em 2018, a OMS liderou uma campanha global intitulada “Está nas suas mãos – evite a sepse nos cuidados de saúde”. Em 2 de maio de 2019, um total de 22 144 hospitais e unidades de saúde em 182 países e áreas haviam registrado seu compromisso com a campanha global.
47. A Ferramenta Integrada de Triagem entre Agências1 e outras orientações de processo para identificação e gerenciamento precoces de sepse foram testadas com sucesso em vários países em cinco regiões da OMS nos últimos dois anos.
Colaboração com outras organizações
48. A OMS e a Campanha de Sobrevivência à Sepse (Surviving Sepsis Campaign) estão colaborando na atualização das diretrizes clínicas para sepse.
49. A OMS está colaborando com a resistência antimicrobiana neonatal para desenvolver novos esquemas antibióticos empíricos de aplicação global e estratégias para o tratamento da sepse neonatal.
50. Em 2019, a OMS e o Fundo das Nações Unidas para a Infância lançaram o relatório global Sobreviver e prosperar: transformando os cuidados para cada recém-nascido pequeno e doente, que inclui sepse neonatal e caminhos a seguir para abordar a qualidade dos serviços neonatais.
51. A OMS está colaborando com a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres e especialistas internacionais e nacionais para desenvolver uma proposta de valor para a vacina do Streptococcus do grupo B a ser emitida em 2021.
Referências mencionadas:
1 Bonet M, Nogueira Pileggi V, Rijken MJ, Coomarasamy A, Lissauer D, Souza JP et al; Global Maternal and Neonatal Sepsis Initiative Working Group. Towards a consensus definition of maternal sepsis: results of a systematic review and expert consultation. Reproductive Health. 2017;14(1):67.
2 Bonet M, Souza JP, Abalos E, Fawole B, Knight M, Kouanda S et al. The global maternal sepsis study and awareness campaign (GLOSS): study protocol. Reproductive Health. 2018;15(1):16.
3 Kim CR, Tunçalp Ö, Ganatra B, Gülmezoglu AM; WHO MCS-A Research Group. WHO multi-country survey on abortion-related morbidity and mortality in health facilities: study protocol. BMJ Global Health. 2016;1(3):e000113.
4 Brizuela V, Bonet M, Souza JP, Tunçalp Ö, Viswanath K, Langer A. Factors influencing awareness of healthcare providers on maternal sepsis: a mixed-methods approach. BMC Public Health. 2019;19:683. A73/32 8
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